Masz to za darmo a pacjenci płacą grube pieniądze

Wbrew rozpowszechnianym informacjom przez powstałą w październiku br. organizację zrzeszającą część środowiska fizjoterapeutów - rehabilitacja domowa jest i będzie dostępna dla pacjentów - zapewnia Narodowy Fundusz Zdrowia, który ma podpisanych blisko 400 umów na realizację tych świadczeń, w tym 34 w regionie świętokrzyskim.

Jak zapewniają służby NFZ, w całej Polsce zabezpieczona jest rehabilitacja domowa dla pacjentów. 

- Fundusz ma podpisanych 400 umów na realizację tych świadczeń. W regionie świętokrzyskim są 34 miejsca, w których można skorzystać z rehabilitacji domowej. Dzięki temu w 12 powiatach pacjenci mogą korzystać z tych świadczeń - informuje Agnieszka Sitarska-Białas, rzecznik świętokrzyskiego NFZ. - Zgodnie z wcześniejszymi zapowiedziami, NFZ ogłosi uzupełniające konkursy na rehabilitację domową. W efekcie dostęp do tych świadczeń dla pacjentów jeszcze się poszerzy. Dziś Świętokrzyski Oddział Wojewódzki NFZ ogłosił dwa postępowania konkursowe w zakresie fizjoterapii domowej w powiatach koneckim i włoszczowskim.

Informacje o miejscach, gdzie pacjent może skorzystać z rehabilitacji domowej, są dostępne na bezpłatnej i całodobowej infolinii NFZ: 800 190 590.

Nieetyczne praktyki w rehabilitacji. NFZ reaguje

Z danych NFZ wynika, że część podmiotów fizjoterapii ambulatoryjnej (ok. 11%) realizuje powyżej 20% świadczeń w warunkach domowych. W skrajnych przypadkach jest to nawet 99%. Oznacza to, że taki podmiot ma umowę z NFZ na rehabilitację w ambulatorium, ale de facto realizuje świadczenia w domu pacjenta.

Do tego rozlicza świadczenia wykonywane w domu stawką za świadczenia w ambulatorium, które są wyżej wyceniane. Różnica to średnio ok. 25 zł na pacjenta. Jednak, gdy pomnożymy te pieniądze przez liczbę pacjentów rozliczanych w ten sposób, koszty są ogromne.

Taka rynkowa praktyka jest niekorzystna dla pacjentów, którzy mają skierowanie na rehabilitację w ambulatorium, ponieważ muszą dłużej czekać na rozpoczęcie terapii. W ostatnich latach liczba pacjentów, którzy czekają na fizjoterapię ambulatoryjną, wzrastała i na koniec 2023 r. wyniosła ponad 860 tys.

Dlatego Fundusz, w uzgodnieniu z największymi reprezentantami środowiska fizjoterapeutów, od 1 stycznia 2025 r. wprowadza mechanizm, który pozwoli na wykonywanie świadczeń domowych w ambulatorium w 20%. W pozostałych 80% podmiot musi skupić się na realizacji podstawowej umowy z NFZ, czyli na realizację rehabilitacji ambulatoryjnej.

Placówki, które nie mają umowy na rehabilitację domową, będą mogły przystąpić do konkursów ogłoszonych przez NFZ w miejscach, gdzie zasadne jest wzmocnienie zabezpieczenia pacjentów w te świadczenia.

Czym jest rehabilitacja domowa?

Rehabilitacja w warunkach domowych przeznaczona jest dla pacjentów, którzy nie poruszają się samodzielnie i nie mają możliwości dotarcia do placówki rehabilitacyjnej. Jest realizowana na podstawie skierowania od lekarza, np. POZ lub specjalisty rehabilitacji.

Cykl rehabilitacji domowej trwa do 80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym, przy 5 zabiegach dziennie. W uzasadnionych medycznie przypadkach tę rehabilitację można przedłużyć

***

Fizjoterapia domowa w powiecie starachowickim

NZOZ Ośrodek Rehabilitacji Euro-Med, ul. Jana Pawła II 1, Starachowice