Co z dokumentacją medyczną w przychodni szpitalnej?

Do niepokojącej sytuacji miało dojść w poradni okulistycznej starachowickiego szpitala. Pacjentka, która przyszła do kontroli, była zdziwiona, że w gabinecie nie ma jej dokumentacji medycznej.

- Miałam wizytę kontrolną u okulisty, gdyż w 2019 roku miałam operację zaćmy. Zdziwiłam się, gdy lekarz poprosił mnie o dokumentację, bo cała dokumentacja była w przychodni. Oni są zaskoczeni z czym jak przyszłam, a ja się pytam, gdzie jest moja dokumentacja, co się z nią stało? Nie wyobrażam sobie pracy bez dokumentacji. Wygląda na to, że w czasie epidemii coś przepadło... - mówi emerytowany lekarz, pacjent poradni specjalistycznej w PZOZ.

Jak czytamy w odpowiedzi dyrekcji starachowickiego szpitala, PZOZ zgodnie z ustawą o Prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta z 2008 roku przechowuje dokumentację medyczną przez okres 20 lat.

- Dokumentacja pacjentów aktualnie korzystających ze świadczeń zdrowotnych udzielanych w Ambulatoryjnej Opiece Specjalistycznej znajduje się bezpośrednio w gabinetach poszczególnych poradni i jest zabezpieczona przed dostępem osób nieuprawnionych - wyjaśnia Jacek Walkowski, zastępca dyrektora PZOZ. - Ze względu na ograniczoną pojemność kartotek dokumentacja pacjentów, którzy nie zgłosili się na wizytę do Poradni Okulistycznej przez okres co najmniej 3 lat jest przekazywana do archiwum na terenie podmiotu leczniczego.

Pacjentka, której dotyczy interwencja po raz ostatni korzystała ze świadczeń zdrowotnych w poradni w 2019 roku.

- W związku z 3-letnią przerwą pomiędzy wizytami u lekarza specjalisty papierowa wersja dokumentacji medycznej przeniesiona została do archiwum. Podczas wizyty Pacjentki 4 maja 2022 roku dokumentacja ponownie została przekazana do gabinetu Poradni Okulistycznej. Ze względu na 3-letnią przerwę pomiędzy wizytami pacjentce wykonano wszystkie niezbędne badania, a następnie wyznaczono termin wizyty kontrolnej.

Czy wiesz, że...

Zgodnie z ww ustawą Pacjent ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych, a podmiot leczniczy jest obowiązany prowadzić, przechowywać i udostępniać dokumentację medyczną na pisemny wniosek pacjenta.

Punkt udostępniania dokumentacji medycznej z poradni specjalistycznych znajduje się w rejestracji (okienko nr 4 - na parterze bloku D - wejście od strony ul. Batalionów Chłopskich). Punkt jest czynny od pon. do pt. w godz. od 8.00 do 13.00.